小病在社区大病进医院

2019-11-10 21:10:14 来源: 铜陵信息港

小病在社区 大病进医院

家住和平区银行里的姚淑香大娘患高血压多年,她与南营门街社区卫生服务中心的家庭医生团队签约,平时经常在社区看病取药。可遇到病情控制效果不好的时候,她还得往医大总医院跑,大医院专家多可人也多,挂号排队、看病排队、取药还得排队,每次一去就得三四个小时,非常不方便。 近,姚大娘的血压又不太稳定,就来到南营门街社区卫生服务中心找家庭医生孙雅新。孙大夫检查后说道,现在成立了“医联体”,以后天天都有总医院专家出门诊,可以帮她转诊让专家看看。于是孙雅新通过信息系统将姚大娘的病历传到专家门诊,陪着大娘找总医院来社区卫生服务中心坐诊的老年病专家张伟三副主任医师。张伟三看过病历,又询问了病史和用药史,针对姚大娘目前的血压调整了用药方案,并告诉她回家要坚持测血压,一周后再来复查。 姚淑香说:“‘医联体’这好事还是头回听说,以后再也没必要早上五六点钟去总医院排队挂号了,在家门口就能看上专家真是方便。” 让大医院分流 小医院吃饱 基层医院里,像姚大娘这样的常见病、慢性病患者非常多见。由于本市近年来的政策扶持,社区卫生服务机构不但药品便宜,医保报销比例也有很大优势,吸引了很多患者前来就医。但与此同时,社区医院“吃不饱”的现象也仍然存在,不少患者主动或被动地往大医院跑,缺少优质专家资源是导致这一情况的重要原因。 与之相对应的是,目前很多三级医院都存在医疗资源紧缺与浪费共存的矛盾。很多患者大病小病都来看,导致医院里人满为患,出现挂号难、看病难;一些本已进入康复期的患者也不能及时转出,无法腾出病床接收更需要救治的患者。 如何实现“小病在社区、大病进医院”的合理就医模式?怎样才能让不同级别卫生资源充分发挥各自的功能?为了破解这一难题,市卫生计生委今年着力推进本市医改向纵深发展,打通社区与大医院的合作渠道,在上下级医院间建立医疗服务联合体,试点基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动,解决就诊无序、大医院人满为患、小医院吃不饱的问题。 专家社区坐诊 百姓门前看病 目前,和平区6家社区卫生服务中心联手医大总医院率先组成了“医联体”,并在南营门街社区卫生服务中心试点启动。自3月份以来,每周一到周五上午,总医院的两名副主任医师都会在南营门街社区卫生服务中心开展坐诊、查房、带教,指导家庭医生开展居民健康管理和健康教育。两名专家高桦和张伟三分别来自内分泌疾病和老年病专业,正好对应社区常见病。 在南营门街社区卫生服务中心,居民还可以通过总医院医卡通,可以预约总医院各科室的专家号,完成交费、取报告等功能;通过自助取号机和自助发药机、自助便民服务系统,可以便捷完成就医过程,提高就医效率。 运行一个多月以来,该中心已向医大总医院转诊了近百名患者,为社区居民提供了便利。 搭建特殊药品“绿色通道” 前几天,家住和平区崇仁里的居民王大爷也经家庭医生转诊到专家门诊,总医院内分泌专家高桦副主任医师接诊后发现,王大爷患有多年的糖尿病,一直在社区取药控制血糖,可餐前血糖控制效果却始终不好。经过了解,高桦发现王大爷使用的药物很对症,就进一步询问老人的日常生活习惯,发现王大爷晚上经常在睡前加餐,有时吃两块饼干,有时喝杯牛奶。高桦判断这就是导致王大爷早上餐前血糖偏高的原因,嘱咐他以后不要在睡前加餐,坚持一段时间后再看看血糖情况。果不其然,过了半个月王大爷笑着看看医搞定远视找到高桦大夫说:“您这建议真灵,现在我餐前血糖一点不高啦!” 高桦对说,社区医院配备的基本药步转诊高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾病等诊断明确、病情稳定的慢性病患者,由基层医疗机构实施治疗、康复、护理、复查、随访,形成纵向分级诊疗服务模式;同时发挥医学检验中心、消毒供应中心和医疗洗涤中心等功能,形成横向分级诊疗服务模式,编织搭建具有本市鲜明特点的纵横交错的分级诊疗服务络。 “医联体”这一创新做法,正在显示出强大的生命力。

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